心電圖檢查和心臟彩超為完全不同的檢查，檢查原理、檢查方式和檢查目的都不同，常見區別主要分為以下幾點：1、檢查原理：心電圖檢查為通過心臟電活動，在心電圖上的反應有無特殊變化，判斷是否存在心臟疾病。心臟彩超是利用超聲多普勒在心臟不同部位的聲波反射，對心臟結構和功能進行評估；2、檢查方式：心電圖檢查的檢查方式為在四肢各放置一個電極，在胸前放置六個電極，可檢測到心臟電活動的波形，通過波形變化判斷是否存在心臟疾病。心臟彩超為超聲檢查；3、檢查目的：心電圖可對較多心律失常做出診斷性評估，對于心臟結構和功能的異常、心肌缺血的情況也可有較好的提示作用。心電圖對心律失常的診斷價值更高，但對心臟結構功能和異常及心肌缺血，僅可有提示性作用。心臟彩超可判斷左心房、左心室、右心房、右心室等室腔的大小、左室壁的厚度及瓣膜的結構和功能是否正常，左心室的射血分數為反映左心室收縮功能的指標是否正常，主要對心臟結構和功能異常可做出診斷性評估。