腮腺結節是否需要手術，更重要的是取決于結節性質偏良性還是偏惡性。雖然80%腮腺結節都是良性腫塊，但也有20%的概率是惡性，比例不低。而且時間久了可能會出現良性轉向惡性，一旦發現腮腺結節建議手術切除。對于術前檢查如超聲、增強磁共振或增強CT，強烈提示傾向良性、結節比較小，患者有手術禁忌或者對手術顧慮非常大，也可以采取密切觀察或細針穿刺。如果通過細針穿刺發現結節是良性，也可以暫緩手術。腮腺組織當中有非常重要的面神經通過，面神經是支配面部表情運動的神經，所以腮腺手術可能導致術后面癱，對病人的影響非常大。如果是傾向惡性的腫塊，而生命安全最重要，有時為了生命安全不得不做手術，甚至是切除、犧牲面神經。對于良性腫塊，現在腮腺手術的技術已經非常成熟，絕大多數不會對面神經造成嚴重損傷或持續損傷。