肺炎可以由各種不同的致病因素導致，應該大多數肺炎可以治好，治不好的肺炎，可能有以下幾種情況：1、治不好：如SARS病毒、新型冠狀病毒、MERS病毒導致的肺炎，由于抗病毒沒有有效的抗病毒藥物，導致病程延長，加上這三種冠狀病毒來勢洶涌，在短時間內可以導致呼吸衰竭，短時間內可以導致風暴式的炎癥反應。多臟器功能不全，加上患者年老體弱，有基礎疾病，因此病死率高。臨床上有不少肺炎，是生命器官支持做得不及時，直接缺氧，可以導致患者死亡，肺炎沒有辦法治好。但是也有一部分肺炎，遷延不愈，是因為病因不清楚或者是耐藥；2、治得好：如果沒有基礎疾病的年輕人，肺炎是否能治好，取決于病因是否能夠很快被控制。如果是各種不同類型的感染，能夠得到有效的抗生素控制，生命器官支持做得好，缺氧可以糾正，沒有各種并發癥，沒有心律失常、心力衰竭，腎臟功能、肝臟功能衰竭，以及彌散性血管內凝血，沒有各種并發癥，這樣的肺炎預后比較好。總而言之，肺炎是否能治好，受很多因素的影響。從概率上來講，有基礎疾病、并發癥多，尤其是感染的致病因素、致病體不明確，沒有有效的抗病毒抗感染患者，肺炎死亡率很高。