上環即放置宮內節育器，該手術多數可在門診進行，一般不會感到明顯疼痛，也不需要麻醉。如果患者對疼痛較敏感且十分緊張，也可考慮在麻醉下進行，但在臨床上較少見。如果患者宮頸位置異常，呈過度前屈位或后傾位，可能需拿宮頸鉗夾持宮頸，使子宮位置稍微恢復正常。此外，如果患者宮頸口較緊，放置宮內節育器時可能需拿擴宮棒擴張宮頸，可能會產生一定程度的疼痛感，但多數人可忍受，無需麻醉下進行。當患者對疼痛較畏懼時，也可考慮在上環前半小時口服止痛藥以預防手術中疼痛。