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診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較有價值的檢查
- 診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較有價值的檢查
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

在臨床上診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是多項指標(biāo)的綜合評判標(biāo)準(zhǔn),包括關(guān)節(jié)受累的個數(shù)、關(guān)節(jié)受累的部位、炎癥指標(biāo)升高的情況、病變持續(xù)時間長短、相關(guān)自身抗體陽性的情況,個別患者也會考慮相關(guān)的影像學(xué)檢查。綜合這些檢查結(jié)果進(jìn)行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,其中對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較有特異性的檢查,包括有抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。另外,對于影像學(xué)檢查當(dāng)中,核磁檢查對于發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎當(dāng)中的滑膜炎、滑膜病變有比較多的幫助。但是也有個別患者當(dāng)中會出現(xiàn)自身抗體陰性的情況,也有患者會有自身抗體陽性,但是本身沒有關(guān)節(jié)病變的情況出現(xiàn)。所以對于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一方面要看臨床表現(xiàn),另外一方面也要關(guān)注相關(guān)的實驗室檢查水平,然后給予綜合判斷,評價是不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

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