陰道里面有異味的原因具體如下：1、細菌性陰道病：陰道里面如果有異味，最常見的就是由于厭氧菌感染導致的細菌性陰道病。通常會導致陰道內有很大的魚腥臭味，伴有陰道局部灼熱感、疼痛等，并且分泌物比較多，像水一樣，建議可以使用甲硝唑栓塞到陰道中進行治療；2、宮頸炎癥：出現陰道里面有異味也可能是宮頸炎癥引起，伴有膿鼻涕一樣的分泌物、腰痛以及下腹部疼痛，建議可以口服抗宮炎片治療；3、宮頸癌或子宮內膜癌：出現陰道里面有異味，也建議要排除是宮頸癌或子宮內膜癌導致，必要時可以做宮頸癌篩查、B超檢查。如果B超發現子宮內膜出現異常增厚、回聲不均勻，可以做診斷性刮宮送病理化驗進一步診斷。一旦診斷宮頸癌或子宮內膜癌，要盡快手術治療，并且在術后還要做化療。所以對于陰道內有異味的情況，要積極檢查，并且配合醫生盡快進行治療。