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        妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病包括哪些

        參與醫(yī)生

        山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 姚淑娟 副主任醫(yī)師
        妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是一類以滋養(yǎng)細(xì)胞組織異常增生為特征的異質(zhì)性疾病。根據(jù)其組織學(xué)類型,可以分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤以及上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。 其中,葡萄胎為癌前病變,可分為部分性葡萄胎和完全性葡萄胎。而侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤以及上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,均屬于惡性病變,惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病也統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。 葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中最常見(jiàn)的類型,約占所有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的80%,多數(shù)葡萄胎可以通過(guò)清宮術(shù)治愈,但仍有部分病例可以發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。完全性葡萄胎的惡變率大約為20%,當(dāng)患者存在某些高危因素時(shí),惡變率將會(huì)明顯上升,可能會(huì)達(dá)到50%。 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤有60%繼發(fā)于葡萄胎,30%繼發(fā)于流產(chǎn),10%繼發(fā)于足月妊娠和異位妊娠。當(dāng)臨床上葡萄胎的患者排空后,或者流產(chǎn)、足月產(chǎn)的患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的癥狀,血HCG持續(xù)位于高水平或者血HCG水平下降后又反復(fù)升高,在排除再次懷孕及殘留的情況之后,則要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)生的可能。
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