對于膽囊痛和胃痛，可以通過解剖部位進(jìn)行區(qū)分。膽囊會出現(xiàn)右上腹疼痛，胃會出現(xiàn)左腹疼痛，但在臨床上不能有效地區(qū)分兩個器官的病變，通常會統(tǒng)一為中上腹飽脹不適或疼痛。如果患者出現(xiàn)右上腹或者中上腹的疼痛、脹痛，可以通過實驗室檢查進(jìn)行鑒別。常見如下：1、膽囊痛：膽囊痛的典型表現(xiàn)為墨菲征陽性，即四肢展開，用手指按壓鎖骨中線與肋弓的交點，讓患者深吸氣，當(dāng)腹壁抬起時，腹部擴(kuò)張，進(jìn)而患者可出現(xiàn)疼痛感。另外，還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過B超觀察膽囊，如果存在淤膽、膽囊腫大或膽囊壁增厚，則考慮是膽囊的炎性病變；2、胃痛：胃痛不一定具有特異性表現(xiàn)，患者通常表現(xiàn)為上腹部疼痛，若排除膽囊病變，可以考慮行胃鏡檢查。如果檢查后發(fā)現(xiàn)胃壁充血、水腫，胃蠕動功能減退，則考慮為急性胃炎。如果出現(xiàn)潰瘍，則考慮為胃潰瘍。