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女性尿常規正常卻尿頻怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

女性如果尿常規正常,但是仍然有尿頻癥狀,這種情況有以下幾種可能:1、尿路感染:仍然存在尿路感染,但是由于細菌數量相對比較少,因此尿常規正常。對于這一類疾病的處理,主要還是以抗生素治療為主,根據尿培養的結果可以選擇敏感抗生素進行治療;2、膀胱炎:可能存在特殊類型的膀胱炎,比如間質性膀胱炎,此時尿常規有可能正常,但時患者仍然存在尿頻癥狀。對于這一類的治療相對比較復雜,通常應當使用M受體阻滯劑或者膀胱擴大等手術進行處理;3、神經源性膀胱:由于神經源性膀胱的存在,患者會有尿頻癥狀,但是神經源性膀胱的主要發病機制在于神經系統問題,比如中樞或者外周神經系統的病變。因此對于這一類的疾病,通常治療只能做對癥的處理,如應用M受體阻滯劑來進行對癥處理,還可以嘗試應用一些膀胱灌注的藥物,如在膀胱內灌注抗膽堿能的藥物,還有灌辣椒辣素。有的時候可以行電刺激治療和針灸治療;4、膀胱過度活動癥:膀胱過度活動癥的治療一般采用對癥處理,如M受體阻滯劑,還有結合行為訓練。對于膀胱過度活動癥也可以應用膀胱灌注藥物進行治療,通常灌注的是肉毒桿菌毒素或者辣椒辣素。也可以應用神經調節的治療,必要時行手術治療。

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