嘴巴歪了最常見的原因就是面癱。面癱又分為周圍性的面癱和中樞性的面癱，周圍性的面癱是指半側面部都有面癱，額紋會消失、不能皺眉、不能閉眼，同時會伴有口角的歪斜。可能是特發面神經炎，就是面神經水腫。這樣的情況下，可以使用一些，比如激素，還有營養神經的藥物來緩解。同樣，這個周圍性面癱可能也會是腦梗所導致，比如影響到面神經核，也會出現面癱。此外，口角歪斜還可以見于中樞性的面癱，像這種中樞性的面癱，通常額紋、眼睛正常，只表現在下半面部，就是口角有歪斜。這種中樞性的面癱往往見于中樞神經系統的病變，最常見的，比如腦梗塞或者腦出血。除此之外，還可能還會伴有肢體的麻木、無力等。所以如果是單純的口角歪斜，有可能是外周面神經的病變，也可能是中樞神經系統出血或者梗塞等原因造成。