腎小球腎炎不一定有尿蛋白，但是大多數腎小球腎炎都有一定的尿蛋白。通常看腎炎的臨床表現，如血尿、蛋白尿，所以大部分的病人都有尿蛋白。但是有一小部分病人并沒有尿蛋白，比如孤立性血尿的病人，也可能是腎炎病人。此時僅在病人尿中發現紅細胞，然后做尿紅細胞形態，提示尿紅細胞形態是以多形為主，這個時候就可以基本判斷為腎炎。如果病人愿意做腎穿刺活檢，做完了腎穿刺活檢，就能夠發現病人的腎臟病理，其實可能是輕度系膜增殖或膜增殖，或者膜性腎病等，往往提示病人可能有腎炎。而孤立性血尿病人沒有尿蛋白，雖然也是腎炎，但此情況較少見。大多數腎炎病人都有血尿，也都有蛋白尿。而血尿、蛋白尿可以是少量的蛋白尿，也可以是中等量的蛋白尿，但有些病人甚至會出現腎病綜合征的大量蛋白尿。通常情況下，要根據蛋白尿情況，然后根據腎臟病理，確定如何診斷和治療。