聲帶白斑這個疾病的病因也不是非常清楚，最重要的原因就是抽煙。長期抽煙的刺激，對聲帶的新生的黏膜的形成過程產生了影響，就產生了異常的增生，導致形成聲帶表面上皮的角化，形成斑片狀。有時和炎癥也有關，炎癥刺激或者講話過多，對聲帶會造成刺激。具體的形成原因臨床上并不是很明確，總體就是上皮的異型的增生、角化所導致。正常的黏膜上皮長的應該是黏膜的上皮，而不應該是角化的上皮。角化多數認為是外來的刺激、抽煙的刺激所引起，所以一般不抽煙的病人，聲帶白斑的發生率比較低。聲帶白斑形成以后的治療，取決于疾病的程度，輕度的白斑一般用藥可以有一個恢復的過程，用藥一段時間后，白斑會逐漸消退，逐漸恢復。假如沒有及時治療，仍然長期持續地、大量地抽煙、說話，可能會導致不典型增生愈發嚴重，甚至導致癌變。