如果耳朵突然刺痛，或者像針刺一樣，最常見原因為神經疼，不是由于耳朵局部炎癥造成，因為炎癥造成疼痛會有持續性，偶爾刺痛是神經疼的表現。最常見的神經為三叉神經疼，三叉神經在耳朵的分支容易受病毒感染影響。中醫講是上火，西醫是病毒感染，這時耳朵會疼一下，而且有時會反復，有時迅速緩解，但是可能反復。對聽力、聽神經不會有損傷，只是三叉神經感覺有影響，有一定自限性，大約一周左右可以自行緩解，不需要特殊治療。如果刺痛頻繁發作，甚至疼痛很劇烈，影響生活、休息，對生活質量有影響，還是應該到神經內科就診。