大便變細不一定是腸癌，大便變細也可能是其他原因，具體如下：1、飲食結構改變：患者平時大便都正常，偶爾一次或者兩次變細，可能是因為患者的飲食結構變化或者腸道功能紊亂引起的。多數是由于吃纖維素的食物較少，而蛋白質、脂肪含量高的食物過多，使糞便不能成形引起的細條狀便；2、腸道息肉：當腸道多發息肉時，也能導致大便變細；3、痔瘡：過大的痔團阻礙大便排出，引起大便變細；4、腸管狹窄：腸道里有息肉，或者腸道內有憩室，腸道內腔變小，導致大便通過時變細。腸癌除了大便變細等大便形態改變之外，還有其他常見癥狀，比如便血、排便習慣改變，包括大便時間、次數改變及便秘、腹瀉交替的情況，還有排便疼痛、腹痛，以及全身癥狀，如乏力、貧血，體檢可以查到腹部包塊。所以如果出現以上癥狀時，應該及時到醫院就診，完善檢查，排除腸道腫瘤。