下咽癌出現頸部腫塊破潰，應采取手術治療，術后根據具體情況行放、化療。腫瘤破潰主要為頸部轉移性淋巴結進展迅速，侵犯皮膚以后腫瘤繼發感染或出血風險增加，需行手術治療減少出血或感染，避免感染導致放、化療敏感性降低。 手術后根據患者耐受情況、營養狀態、腫瘤侵犯部位術后需同步放化療。腫瘤破潰后侵犯周圍皮膚，此時分期為Ⅳ期，術后補充放、化療較為必要。同時，患者加強營養、止血、抗感染同樣重要。晚期下咽癌治療模式為手術輔助放、化療綜合治療模式為主，根據功能保護要求或腫瘤治療敏感性選擇手術參與時機。敏感腫瘤以放、化療為主，手術作為挽救性補充治療。對于放、化療不敏感腫瘤或保留功能意愿較差患者，以手術治療為主，放、化療作為補充治療。