手指腫脹、疼痛，可能有以下幾種原因：1、外傷：手指腫脹、疼痛，較為常見原因是外傷。被敲擊或者碰撞后，局部可能骨折或軟組織損傷，引起手指腫脹、疼痛。需拍片檢查有無明顯的骨折，如果有骨折，觀察是否需要手術處理，如果需要手術處理，盡快安排手術。如果不需要手術治療，盡快制動，隨后口服消炎止痛的藥物和消腫的藥物；2、炎癥：如有魚刺或其他物品刺進入，引起手指發炎，發炎后也會腫脹、疼痛，需要盡快取出異物。如果不取出，可以應用抗生素治療以及消腫對癥處理；3、腫瘤：手指的腫瘤亦可引起疼痛，通常較為少見；4、痛風：手指痛風可以出現腫脹、疼痛，但痛風引起手指疼痛、腫脹比較特殊，也相對少見。