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        左向右分流的先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
        左向右分流的先天性心臟病常見(jiàn)的是房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以及主動(dòng)脈隔缺損、部分肺靜脈畸形,這類(lèi)疾病在臨床上,稱(chēng)為非發(fā)紺型先心病。常見(jiàn)的并發(fā)癥有右心衰竭、左向右分流的先心病。由于右心室血流量增加,導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷加重,右心房和右心室擴(kuò)大,導(dǎo)致肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺血流量增多,患者出現(xiàn)右心衰竭。右心衰竭主要的體征為體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心、嘔吐、上腹部疼痛,也可以出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張、肝大以及肝區(qū)壓痛、雙下肢水腫,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)胸水和腹水。左向右分流的先心病,分流量較小的時(shí)候,患者可能沒(méi)有臨床癥狀,但分流量大常常繼發(fā)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,使肺動(dòng)脈壓力超過(guò)體循環(huán)的壓力,導(dǎo)致血液通過(guò)較大的缺損,產(chǎn)生右向左的反向分流,患者出現(xiàn)皮膚、黏膜紫紺,稱(chēng)為艾森曼格綜合征。
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