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結膜松弛癥怎么辦
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 黃渝侃 副主任醫師

結膜松弛癥指的是球結膜發生了松弛,與眼球表面附著不牢固,就會形成皺褶,皺褶會出現在下眼皮、眼球表面,破壞正常的內核組織,造成眼表癥狀。結膜松弛癥臨床上非常常見,中老年人里的發病率很高,根據不同的結膜松弛癥的表現以及癥狀,可以分為從輕到重5級。一般來說,比較輕的結膜松弛癥不做特殊的處理,主要是對癥治療,結膜松弛癥主要會導致眼表內膜的穩定性下降,容易出現眼睛干、內膜破裂,時間縮短。可以用穩定內膜的藥物,如人工淚、玻璃酸鈉滴眼液等,可以幫助改善因結膜松弛所造成的干眼癥狀。比較嚴重的結膜松弛癥,也可以短期使用抗炎藥物,因為結膜松弛癥跟眼表的炎癥也有一定關系,同時結膜松弛癥還可以導致淚液的引流系統發生功能不暢,可能導致淚液不能很快引流到鼻腔去,導致眼表的炎性因子聚積,所以還可以抗炎治療,如氟米龍滴眼液,建議短期使用,不要長期使用,長期使用有可能造成嚴重的并發癥,如說高眼壓、晶體渾濁、白內障等。如果是嚴重的結膜松弛癥破壞到眼表的健康,甚至在閉眼的時候暴露在眼瞼的瞼面外,發生干燥角化,這種情況要做手術,通過手術把多余的結膜去除,讓它重新比較牢固地附著在眼球表面,不再有那么大活動度時,眼表的光滑性就能得到保證。所以,要根據結膜松弛癥的嚴重程度,輕、中、重有不同的處理方案,以保守治療為先,必要的時候可以進行手術干預。

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