以下幾類患者需要植入心臟起搏器：1、最為常見的一類需要植入心臟起搏器治療的患者，是由于不可逆原因導致心動過緩的患者。比如病竇綜合征，如竇房結的功能障礙、診斷為竇性停搏、發生癥狀性的竇性心動過緩，還有不可逆原因所導致的持續性或間歇的三度房室傳導阻滯，還有二度Ⅱ型的房室傳導阻滯。還有存在臨床癥狀表現，比如有胸悶、乏力，頭暈、黑蒙的二度Ⅰ型以及一度房室傳導阻滯，都需要植入永久起搏器進行起搏治療，以改善癥狀，防止心臟意外的發生；2、可逆原因導致的心動過緩的患者，但是可逆的原因不能去除，或是必須要繼續使用這種藥物或者手段，因此也必須植入永久起搏器。比如冠心病患者需要長期服用控制心率的藥物，必須要將心率控制在合適的范圍之內，臨床上常用的為β受體阻滯劑。當服用藥物后，大部分時間可能心率在正常的范圍之內，但是在少數的情況下，可能同時發生嚴重的心動過緩。而此時又不能停用藥物，因此這類患者也需要植入永久起搏器進行起搏治療，以避免意外的發生；3、部分特殊的，如心力衰竭的患者，其射血分數嚴重減低，同時合并有完全左束支傳導阻滯的患者。可以植入三腔起搏器來進行起搏，英文簡稱為CRT治療，改善患者心臟功能。