小兒肺炎不發燒只咳嗽的現象在臨床上非常多。小兒肺炎的主要表現有發燒、咳嗽、氣促、流汗，肺上有固定中細濕啰音，是經典或者是典型肺炎的癥狀改變。但是發燒和咳嗽只是肺炎的癥狀。所以有些孩子，特別是年齡小的孩子，免疫力低下，或者病情非常重，完全可以不出現發燒，只有咳嗽。對于這種孩子，要注意，當他有劇烈、頻繁咳嗽，或者長時間咳嗽，盡管沒有發燒，也要警惕肺炎的可能性。建議及時來院就診，明確有沒有肺炎，千萬不要僅僅考慮到孩子沒有發燒就認為病情沒有多重，延誤治療。首先對于肺炎，積極治療原發感染，其次要配合霧化吸入、濕化氣道、祛痰等對癥治療。 咳嗽實際上是氣道的保護性反射，通過咳嗽排出肺內和氣管內的痰液等分泌物，達到清理氣道的作用。因此，肺炎早期并不主張止咳，建議正確地使用祛痰藥物。但是如果咳嗽非常嚴重，影響孩子的睡眠、精神狀態、食欲等，可以適量地給予止咳治療。對于恢復期，輔助物理治療，比如小兒推拿梳理肺經。所以對于不發燒只咳嗽的孩子，適當地、給予祛痰和止咳治療才是關鍵，配合著積極地治療原發感染就可以。