患兒如果20多天膽紅素還是沒有降到正常，要及時就醫分析病因。因為20多天新生兒黃疸臨床常見是由于感染，如宮內感染、肝炎綜合征、母乳性黃疸、甲減、頭顱血腫、膽道閉鎖等，需及時就醫進行病因識別。輕度黃疸，如母乳性黃疸需停母乳。如果黃疸達到了重度，黃疸指數超過342 umol/L以上，需要藍光照射，輔以對癥治療。所以，黃疸如果出生后20天都沒有下降，需要進行病因識別。