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        肺上有腫瘤怎么治療

        參與醫生

        中日友好醫院 陳京宇 副主任醫師
        肺上存在腫瘤,治療具體如下: 1、通過影像學和病理學診斷,明確腫瘤性質,再依據腫瘤部位、大小,決定治療方法。良性腫瘤可觀察或手術切除,惡性腫瘤主要為肺癌,主要采取手術、放療、化療、免疫治療等,多學科綜合治療方案; 2、外科手術是治療肺癌首選和重要治療方式,根治性手術適合無淋巴結和遠處轉移非小細胞肺癌患者,晚期非小細胞肺癌患者一般不推薦手術治療,而根據病情,部分患者可進行術前新輔助放化療后,再手術治療。手術方式包括肺段切除、肺葉切除、復合肺葉切除和全肺切除、合并淋巴結清掃,依據術后病理,部分術后需輔助放療、化療; 3、藥物治療包括化療、靶向治療和免疫治療,適用于肺癌晚期患者和復發病人,化療藥物主要包括鉑類、吉西他濱、培美曲塞、紫杉醇等。目前一線化療方案,推薦含鉑兩藥聯合,二線化療推薦多西他賽或培美曲塞聯合鉑類治療,一般治療2個周期后評估療效。靶向治療用分子靶向藥物,特異性阻斷該腫瘤組織靶點,生物學功能,從而從分子水平抑制腫瘤生長,甚至使腫瘤消退,目前靶向治療日新月異,主要應用于非小細胞肺癌的治療,尤其腺癌患者,主要藥物有吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼等。目前免疫治療包括,PD-1抑制劑及PD-L1抑制劑,是治療晚期腫瘤新突破,臨床已得到應用; 4、放射性治療主要聯合化療治療肺癌; 5、支氣管動脈灌注化療,經支氣管鏡介入治療和中醫藥治療等方法。
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