萎縮性胃炎C-1如果是首次診斷，即是首次做胃鏡，需要做病理，進行組織活檢，進行明確的病理診斷，看它是否是真正的萎縮。因為臨床大體上判斷，和病理的診斷并不一定完全一致，為了進行治療，必須有一個明確的病理診斷，建議首次做胃鏡，對于C-1的萎縮性胃炎應該做病理診斷。 C-1實際上不是病理上的分級，而是臨床醫生根據萎縮的范圍進行的分級。如果限于胃角以內，歸入萎縮性胃炎C-1。如果超過胃角，則歸入C-2。如果到達賁門，則病變范圍已經很廣，這時候是C-3。總的來說，建議首次診斷需要做病理診斷。