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        尿蛋白24小時(shí)定量標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        正常人的尿液中有一定量的蛋白質(zhì),這個(gè)蛋白質(zhì)總量是<150mg/24小時(shí),所以尿蛋白24小時(shí)定量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該<150mg/24小時(shí)。如果超過這個(gè)值的上限,說明可能出現(xiàn)腎臟的問題。但是診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊的情況,例如劇烈活動(dòng)、勞累、酗酒或者女性的月經(jīng)期,以及某些疾病造成體溫升高。當(dāng)度過這個(gè)時(shí)期以后,尿中的蛋白質(zhì)就會(huì)降到<150mg/24小時(shí)。尿中的白蛋白占主角,大約占40%-60%,如果無法判斷這個(gè)尿蛋白總量>150mg/24小時(shí)來源于何處,需要進(jìn)一步進(jìn)行尿白蛋白肌酐比值的測(cè)定。如果尿白蛋白肌酐比值主要升高,說明是腎臟腎小球出現(xiàn)了異常,不管是原發(fā)性疾病造成的腎小球損害,還是繼發(fā)性系統(tǒng)性疾病造成腎小球繼發(fā)性損害,都表明腎小球的腎臟基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害。當(dāng)然,如果尿蛋白中不是白蛋白增加為主,而是其他蛋白增加為主,例如輕量蛋白,需要考慮其他疾病,例如漿細(xì)胞病變?cè)斐傻鞍卓偭吭黾印?
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