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老是想喝水、口干是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

老是想喝水、口干,既有生理的因素,也有某些疾病的可能。口渴主要是由于體內滲透壓增高,滲透壓增高以后,會刺激口渴中樞造成飲水的行為,使機體攝入水,避免體內水的缺乏。滲透壓增高也會刺激滲透壓感受器,滲透壓感受器使得下丘腦的視上核、視旁核分泌抗利尿激素增多,會作用在腎遠曲小管,這樣尿液就會排泄減少,保住體內的水分。具體原因如下:一、生理性因素:如果是平時飲水習慣不健康,如一會喝口水、一會喝口水,過量飲水就會抑制體內的抗利尿激素,而出現精神性的煩渴,表現為明顯地想喝水、口干。通過改變飲水習慣,盡量延長喝水的間隔,每次小口喝水,精神性煩渴的癥狀通常都能緩解。二、病理性因素:1、糖尿病:如果是糖尿病,由于血糖高、滲透性利尿、大量的水分丟失,也會出現三多一少的癥狀,即口干、口渴、多飲、多尿,通過血糖檢測明確診斷,控制好血糖,口渴癥狀就會緩解;2、下丘腦或垂體疾病:如果是由于下丘腦或垂體的疾病,造成體內抗利尿激素絕對的不足或相對的作用減弱,可以出現尿崩癥。通過明確診斷,替代抗利尿激素癥狀也都能緩解;3、高鈣血癥:而體內如果出現高鈣血癥,也可以造成滲透性的利尿,而出現口渴;4、其他疾病:如果是自身免疫損傷口腔周圍的唾液腺,也可以出現明顯的口干,甚至進食的時候都需要用水來送下,需要風濕科免疫醫生幫助明確診斷,進行抗免疫的治療。

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