腎結石的疼痛，通常因為腎中的結石往下排，掉到輸尿管中，造成梗阻、腎積水而引起。腎結石的疼痛時間，與輸尿管中的結石嵌頓時間相關。腎結石能否順利排出，主要與大小有關。通常直徑在5mm以下的腎結石，很有希望自行排出。在自行排除的過程中，可能并不會迅速排出。在某些梗阻較嚴重的地方出現嵌頓時，可能就會引發較嚴重的腎絞痛。如果排除過程較順暢，沒有完全梗阻，腎結石比較順利排出，就不會有明顯的腎絞痛癥狀。通常輸尿管里的結石排出，是在首次出現癥狀1個月之內。即如果結石能自行排出，1個月之內就會排出。如果超過1個月，代表腎結石相對較大或者較容易嵌頓，自行排出的機會較小。如果腎結石直徑超過5mm或者病史時間較長，超過1個月，還是建議到醫院進行相應的碎石治療。