兒童嗓子紅腫，考慮存在上呼吸道感染，引起上呼吸道感染的可以是細菌，也可以是病毒或支原體等病原微生物。1、細菌感染：如果兒童同時存在發熱，明顯的咽痛，查體可以看見咽部明顯充血、腫脹，尤其是扁桃體明顯的充血、紅腫，甚至表面上有膿苔，要注意細菌感染引起的可能性更大，尤其是由鏈球菌感染引起的化膿性扁桃體炎。化膿性扁桃體炎是細菌感染，要針對性選用抗生素治療，通常選用青霉素類或者頭孢霉素類進行抗感染。如果兒童有過敏，可以選擇大環內酯類的抗生素口服或靜脈輸液，療程通常要7-10天，來進行病原微生物的抗感染治療。同時還要注意化膿性扁桃體炎，容易合并猩紅熱、風濕熱和急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎；2、病毒感染：部分兒童出現的嗓子紅腫，還有一些是病毒感染引起的，通常有發熱，但是咽痛不明顯，有咽部不適，這種兒童查血常規通常白細胞不高，C反應蛋白升高也不明顯。針對普通感冒，一般沒有特別有效的抗病毒藥物，就是選擇對癥治療的辦法，比如兒童有發熱，可以對癥應用退熱藥，同時多喝水。如果沒有合并癥，上呼吸道感染大約5-7天可以自愈。