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        鼻竇炎嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
        鼻竇炎可輕可重,鼻竇包括8個(gè)鼻竇,輕的時(shí)候可以?xún)H有1個(gè)或2個(gè)鼻竇發(fā)炎,而重的時(shí)候可以全組8個(gè)鼻竇都發(fā)炎,并且嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致明顯的頭痛、眼眶痛,甚至鼻竇炎癥、膿腫可以向框內(nèi)和顱內(nèi)侵犯,而導(dǎo)致比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。輕的鼻竇炎,一般只表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、輕微的發(fā)熱等,要根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛R话惚歉]炎治療,通常可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,將鼻腔、鼻竇的分泌物盡量沖洗干凈,然后用鼻噴激素噴鼻。除此之外,可以適當(dāng)使用口服的白三烯受體拮抗劑。如果有持續(xù)的流黃色膿性鼻涕超過(guò)10天以上,說(shuō)明有細(xì)菌感染的表現(xiàn),需要服用抗生素進(jìn)行治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀片治療。急性鼻竇炎通常需要治療7-10天,而慢性鼻竇炎通常需要治療至少3周。在慢性鼻竇炎癥狀緩解不滿(mǎn)意的情況下,還可以適當(dāng)加口服激素進(jìn)行治療。如果慢性鼻竇炎通過(guò)藥物治療緩解效果不滿(mǎn)意,必要時(shí)要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)一般是鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開(kāi)放手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后配合著定期換藥、鼻腔沖洗以及鼻噴激素的使用,通常治療效果不錯(cuò)。
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