肺結核原發綜合征主要指的是肺部的原發病灶、淋巴結炎和肺門淋巴結核同時存在，原發性肺結核多見于兒童，青年和成人少見。原發綜合征的肺部原發灶好發于上葉下部和下葉上部，少數患者癥狀不明顯或全無癥狀，僅在胸部X線檢查時被發現。出現癥狀的患者主要表現，具體如下：1、起病緩慢：常以全身的結核中毒癥狀為主，如長期的不規則發熱、食欲不振、盜汗、乏力等，嬰幼兒可呈現急性起病，突然高熱2-3周后降為持續性低熱；2、壓迫和刺激癥狀：高度腫大的淋巴結，可導致壓迫和刺激癥狀，常表現為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞等，引起支氣管穿孔時，可發生呼吸困難甚至窒息，壓迫靜脈可導致胸部的靜脈怒張，部分患者可出現胸痛；3、變態反應：少數患者可伴有結核的變態反應，引起過敏表現，如結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等；4、其他：患者常呈發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血，可同時伴有周圍淺表淋巴結腫大，以頸部和耳后最為常見，胸部常無陽性體征，原發灶的范圍大者叩診可呈濁音，聽診呼吸音減弱，混有管狀呼吸音，但腫大的淋巴結壓迫支氣管時，可聽到局部的哮鳴音。