白帶異味的用藥要看其原因，包括陰道炎、宮頸炎和盆腔炎、腫瘤、子宮脫垂。具體如下：1、陰道炎：白帶異味首先要考慮陰道炎，陰道炎分好多種，比較常見的出現白帶異味的是細菌性陰道病和厭氧菌性陰道炎，一般用甲硝唑或替硝唑就可以了。滴蟲性陰道炎也會引起異味，甲硝唑和替硝唑口服比較推薦。另外霉菌性陰道炎合并有其他雜菌感染也會出現白帶異味，要針對霉菌用唑類藥物或者制霉菌素類藥物；2、宮頸炎和盆腔炎：白帶異味可能不是陰道炎，而是宮頸炎和盆腔炎。盆腔炎包括子宮內膜炎、輸卵管炎和盆腔腹膜炎等，如果宮頸炎和盆腔炎造成的白帶異味，要口服一些抗生素，再加上中成類的藥物抗炎治療。炎癥治好以后，白帶異味同時也就會消失；3、腫瘤：如宮頸癌晚期感染可能就會出現腥臭，特別是米泔水樣的惡臭白帶。如果黏膜下肌瘤脫出到陰道造成感染，也會出現惡臭白帶；4、子宮脫垂：另外有些老年女性子宮反復脫垂形成潰瘍，也可能造成白帶異味。具體原因分析下來，就針對原發病進行治療就可以了。