早期直腸癌手術后能活多少年，需要根據直腸癌臨床分期綜合判斷，分期和預后是密切相關的。直腸癌按TNM分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。早期一般指的是Ⅰ期，Ⅰ期的病人分期早，所以預后好。所以一般時候臨床分期越早，預后就越好。早期直腸癌手術后，治愈率能夠達到90%以上。也就是早期直腸癌患者做了手術以后，100個患者90個能夠活過5年以上。大多數早期直腸癌患者都能夠臨床治愈，而且生命和正常人是沒有差別的，能達到這種水平。但是到了進展期，這種直腸癌預后就明顯不一樣了，尤其是Ⅲ期的直腸癌患者，5年生存率到了70%左右。到了Ⅳ期，直腸癌5年生存率不到20%。所以直腸癌臨床的預后和臨床的分期是密切相關的，越早的話越好。