小孩發燒38℃，是否需要吃退燒藥，主要取決于小孩的自我感覺，常規不需要吃退燒藥。一般情況下，如果小孩體溫到38℃左右，可能對精神狀態沒有明顯影響，沒有明顯的不適表現，通常不用吃退燒藥進行處理。因為退燒藥是對癥藥物，目的是使燒退以后，身體沒有不適的效果，而不是真正使疾病好轉的過程。需要針對發生的病因進行處理，疾病才能根本好轉。另外人的體溫輕度增高，通常是人的防御反射，屬于正常的反射。如果細菌和病毒侵入體內，機體要動員抗病毒、抗細菌的物質，常稱為酶，而酶的活性通常是在體溫增高時，如38℃時較為活躍，所以此時抵抗力較強。為促進疾病的恢復，通常也不主張吃退燒藥。但是如果小孩發燒38℃，有明顯的不適，如明顯的頭疼、惡心、沒有精神，也可以給口服退燒藥。通過應用解熱鎮痛藥，讓發燒緩解以后，身體沒有不適，機體抵抗力也增強，疾病可以恢復較快。所以需要具體情況具體分析，是一個辨證施治的過程。