直腸癌和結腸癌病因主要分為以下兩大塊： 1、外因：環境因素，包括飲食習慣、腸道菌群分布、攝入化學致癌物質以及土壤中缺少一定的微量元素； 2、內因：基因因素、腺瘤、血吸蟲病等。 在臨床上往往部分人群稱為結直腸癌高危人群，比普通人患病幾率高很多倍，具體如下： 1、腺瘤性息肉人群：腸鏡下會看到結直腸息肉，切除或者取活檢后病理報告顯示腺瘤性息肉； 2、既往患結直腸癌的患者； 3、有家族史患者：有血緣關系的親人患過結直腸癌，則本人患結直腸癌的幾率比普通人更高； 4、家族性息肉病患者：指整個結直腸里有超過100枚息肉，有部分遺傳性因素； 5、炎癥性腸病患者：主要是克羅恩病； 6、進行過盆腔放療：部分得過盆腔腫瘤的患者可能需要進行盆腔放療，此類人群得結直腸癌的幾率會增高。 上述六種高危人群相對普通人更需要早期進行結直腸癌篩查、后續定期復查，主要檢查項目包括大便隱血和結腸鏡檢查。