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        小細胞腫瘤能治愈嗎

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        目前在全世界范圍內,肺癌是發生率和死亡率都是第一位的惡性腫瘤。根據病理類型不同,包括非小細胞肺癌,發生率在80%-85%。另一部分是小細胞肺癌,發生率大概在15%。而對于小細胞肺癌,可能更是談癌色變,主要是因為極度惡性的生物學行為、腫瘤的倍增時間相對較短。所以經常有的病人在發現的時候,此疾病的病灶就會相對較大,或者是發生了相應的遠處器官或者臟器的轉移,而失去了局部的根治性治療,或者是失去了以治愈為目的的治療策略。但是有些小細胞癌發生率相對較低,比如相對比較早期的一期病變,病變在早期篩查的時候發現,而且沒有相應的臨床癥狀。發現了比較孤立的病變,正常情況下,可以通過化療。如果病變特別小,可以通過根治性的手術,再輔以相應的化療進行鞏固。小細胞癌有的時候可以達到治愈,但是正因為極度惡性的生物學行為,多數的小細胞肺癌發生就失去了根治性手術的機會。所以多數對小細胞癌,還可能要根據病變的局限或者廣泛進行分期。如果是相對比較局限的疾病,雖然不能通過根治性的手術,丟失通過化療聯合放療的措施,也可以使小細胞肺癌的生存期獲得明顯的延長。有的病人也可以達到5年,甚至更久。但是多數的病人可能都是在短期內,1-2年可能會出現復發的情況。而對于廣泛期的小細胞肺癌,就談及不到治愈,通常惡性程度相對較高,預后較差。廣泛期肺癌目前小細胞肺癌的生存期就是1年到1年半,當然并不絕對,只是多數情況呈現預后相對較差的表現形式。
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