高血壓通常會引起腎臟損害，主要因為高血壓可導致腎小球濾過壓升高，加重腎臟損害。高血壓為全身動脈血壓升高疾病，不僅包括大動脈，即主動脈壓力升高，長期如此通常可導致主動脈夾層的發生，屬于較為兇險的疾病。此外長期血壓升高，若無法得到有效控制，也會導致腎臟的腎小球濾過壓升高，長此以往可能導致腎小球硬化，通常可造成腎臟萎縮并引起腎臟代謝功能障礙。早期時可出現尿蛋白增加，初期微量蛋白尿增加，晚期時可造成大量白蛋白尿。同時進入到失代償期，可導致血液中測得的肌酐值偏高。若病變進一步進展，即腎損害進一步受損傷，可能導致最終進入到尿毒癥階段。總而言之，高血壓引起腎損傷，重要原因為有效濾過壓的增加，導致腎小球硬化，從而造成嚴重腎損傷。