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        在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
        消化性潰瘍是消化科比較常見的一種疾病,在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中,起決定作用的是胃酸和胃蛋白酶。胃蛋白酶對于消化道的黏膜有消化性作用,但需要在胃酸的作用之下,使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)化成為有活性的胃蛋白酶。胃酸和胃蛋白酶是引起消化性潰瘍黏膜損傷的直接原因,隨著研究進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍還和其它因素密切相關(guān),比如幽門螺桿菌的感染,以及非甾體類抗炎藥物,還有應(yīng)激等。幽門螺桿菌的感染,可以通過炎癥反應(yīng)以及免疫反應(yīng),影響患者胃酸的分泌。非甾體類抗炎藥物如阿司匹林,既可以直接引起胃黏膜損傷,同時(shí)在吸收入血之后,能減少胃黏膜保護(hù)性前列腺素的生成,從而引起消化性潰瘍。在消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中,起到?jīng)Q定作用的是胃酸和胃蛋白酶,主要病因是幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥物的使用。
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