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小兒急性呼吸衰竭如何處理
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參與醫生
西安交通大學第二附屬醫院 侯偉 主任醫師

急性呼吸衰竭是呼吸系統疾病中常見的一種情況,尤其是重癥肺炎的時候,除了出現呼吸衰竭以外還會出現心力衰竭。孩子出現呼吸衰竭的主要表現為呼吸增快、減慢,或呼吸節律的不等。若出現二氧化碳分壓增高,口唇會呈櫻桃紅色,還會出現神志模糊,精神差等癥狀。做血氣后,孩子的氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓超過60mmHg,是Ⅱ型呼吸衰竭的表現。
通常呼吸衰竭和心力衰竭同時出現,如果孩子出現心率加快,或肝臟增大、尿量少,或出現煩躁,是心力衰竭的表現。呼吸衰竭的治療主要是給予吸氧治療,保持呼吸道通暢,治療原發病。呼吸衰竭嚴重時可用正壓給氧,稱為CPAP。若氣道無創正壓給氧效果不好時,可用氣管插管、呼吸機治療。

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