肛門異物感最常見于痔瘡，發病率較高。痔瘡可于肛門周圍形成凸起肉球，使患者出現肛周異物感。痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，外痔生長于肛門外，患者表現為肛門外多余肉球，多數不可消失。肛門神經末梢較多，感覺較為敏銳，出現增生物即可出現異物感。內痔生長于肛門內，但可像肛門外脫出，脫出過程中伴異物感。內痔嚴重時痔核充血，患者也可出現肛門異物、墜脹感。其它情況如肛乳頭肥大甚至形成肛乳頭瘤，排便時肛管損傷伴炎癥刺激，導致肛乳頭增生，增生、變大后出現異物感。