如果平躺著胸口悶、堵，很有可能是心功能不全，甚至是心力衰竭導致了肺部淤血的發生。心臟是血液循環中最重要的泵，它有兩個主要的功能，其中左心功能負責把動脈血泵到主動脈及其分支，給各個重要臟器供血、供氧。右心功能負責將靜脈血收集之后，回流到右心系統，再由右心室泵血，將靜脈血泵到肺血管中，因為肺里有人體吸進來的氧氣，靜脈血要和氧氣結合，才能變為動脈血，給各個重要臟器供血、供氧。如果出現心功能不全，甚至心力衰竭的情況，可能會影響到左心系統，會使左心系統的功能減弱，不能及時、有效的把動脈血泵到主動脈當中，可能造成肺部淤血。人在坐起來的時候，血液由于重力的因素大多部分集中于下肢，心臟的容量負荷不會特別重，但是平躺的時候容量負荷就會加重，可能導致心功能不全甚至心力衰竭的癥狀加重，會使左心功能不全患者的肺淤血加重，所以平躺的時候出現胸口悶、堵，癥狀會加重，這時患者需要第一時間到心內科門診就診，進行心臟超聲的評估。