今天有一位患者是肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)，大小為11mm，并且有一些特性征變化，表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則，有分葉狀，有毛刺，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生就建議他手術(shù)。但患者不太愿意接受手術(shù)，所以就來找我，先看看中醫(yī)藥能不能有保守治療的機(jī)會(huì)。對(duì)于這種＞10mm的結(jié)節(jié)，一定會(huì)特別重視，判斷良、惡性。而中醫(yī)藥治療很重要的是一定要考慮，疾病的預(yù)后及安全性。在這個(gè)思路下，我就認(rèn)真去問他的基本情況，看患者以前的體檢結(jié)果，一年前檢查的CT，同一個(gè)部位也就是現(xiàn)在11mm結(jié)節(jié)的部位，并沒有發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)。并且他在這一年當(dāng)中有兩次的新冠感染史，所以并不能完全排除，肺結(jié)節(jié)為炎性的可能，或者說肺結(jié)節(jié)可能為良性。原因是患者有感染病史，更重要的是結(jié)節(jié)，特別是磨玻璃結(jié)節(jié)，一年內(nèi)就長(zhǎng)到11mm不符合肺癌的表現(xiàn)，即惡性結(jié)節(jié)的倍增時(shí)間。所以，我還是建議他服用中藥治療3個(gè)月，然后再?gòu)?fù)查一次CT，看看它的動(dòng)態(tài)變化。肺結(jié)節(jié)特別重要的就是動(dòng)態(tài)變化，如果磨玻璃的結(jié)節(jié)不變化，那么還是有觀察空間。因?yàn)榧幢闶菒盒缘哪ゲＡЫY(jié)節(jié)，如果它不變化，也是惰性的，不會(huì)很快的發(fā)展為比較典型的，或者浸潤(rùn)性的肺癌再增大，并且也不會(huì)輕易有轉(zhuǎn)移，所以還是比較可以放心的。