肌肉萎縮有兩大類，一類是與進行性的中樞病損出現的運動神經元疾病有關，肌肉萎縮沒有疼痛感。另外一類是與神經損傷有關，由于神經損傷導致肌肉萎縮，同時伴有神經損傷以后出現的神經疼痛或者神經瘤出現的神經痛，則會有疼痛癥狀。肌肉萎縮的原因非常多，涉及到不同的學科、不同的疾病，其中有兩大類，具體如下：1、與運動神經元病變有關：主要是在中樞，像運動中樞、脊髓或者腦部中樞出現了中樞性病變，而表現運動功能受損，出現肌肉萎縮癥狀。某些嚴重的疾病，比如漸凍癥、側索硬化等，都會引起脊髓的進行性肌肉萎縮，而肌肉萎縮本身并沒有疼痛癥狀；2、與周圍神經的損傷有關：主要原因是與鍛煉、壓迫等因素，造成神經對肌肉的支配受損，出現肌肉營養不良，出現肌肉萎縮。而肌肉的萎縮通常伴有神經損傷的癥狀，有的會出現麻木，有的會出現神經瘤，常表現為神經痛。所以神經損傷導致的肌肉萎縮本身肌肉并沒有疼痛，但往往某些神經損傷部位會出現神經痛或者神經的放射疼痛，因此肌肉萎縮可能會有疼痛癥狀。