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        膽囊炎疼痛怎么緩解

        參與醫生

        北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
        膽囊炎一般是膽囊管堵塞引起的膽囊炎癥,膽囊管堵塞是因為膽囊結石、腫瘤、異物、蛔蟲引起膽囊管堵塞。膽囊分為底、體、頸和膽囊管,一般堵塞的部位在膽囊頸部或膽囊管,堵塞后,膽囊要排膽汁,膽囊底、體部肌肉收縮,收縮后拼命把膽汁通過膽囊頸部排到膽總管,產生痙攣性收縮,所以病人產生劇烈的右上腹絞痛,叫膽絞疼。膽絞疼有時候很厲害,病人在床上打滾,疼痛難忍,并且疼有時候難以形容,是又脹又疼的感覺。緩解疼痛包括以下幾種方式: 1、疼痛比較嚴重,建議用解痙藥物緩解。解痙藥分幾種,如果病人能口服,建議用口服的解痙藥,最多見的稱為匹維溴銨,是鈣離子拮抗劑,主要在腸道內與平滑肌上面的鈣通道結合,結合后使平滑肌痙攣或者收縮作用減輕,對Oddi括約肌的痙攣解除。對于腸道和膽囊都有一定緩解癥狀的作用。如果能口服,盡量口服; 2、如果不能口服,用654-2、山莨菪堿等,這些藥本身對平滑肌有解除痙攣的作用,只是相對作用更強,副作用更大,特別是阿托品,可以使心臟活動加快,心跳加快。所以心臟功能不好的病人要相對慎重。
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