IgA腎病如果表現比較重，而且如果對于治療反應不良好，可以影響生育。但是大部分IgA腎病患者，經過積極的治療以后，可以明顯得到緩解，而且服用藥物很少或者停止服用藥物，對生育的影響很小或者沒有影響。IgA腎病表現有輕有重或者病理表現也有輕有重，如果病理表現是Ⅰ級或者Ⅱ級，而且臨床上表現為腎炎綜合征，也就是蛋白尿比較少，沒有達到腎病綜合征的水平，這個時候治療以對癥治療為主，對于機體的影響是比較小的。同時經過積極的治療以后若反應良好，病人的依從性高，腎臟就可以恢復到一定的正常范圍之內，少服用藥物或者停止服用某些藥物，這時對生育的影響很小或者沒有影響。如果IgA腎病臨床表現比較重，達到了腎病綜合征的水平，而且病理表現是Ⅲ級、Ⅳ級或者Ⅴ級，需要服用免疫抑制劑來進行治療，特別是糖皮質激素或者加用嗎替麥考酚酯等其它的免疫抑制劑來進行治療，同時服用很多其它藥物。經過積極治療以后，如果病情明顯緩解，對生育可能有一部分小的影響。如果反應不良好，對生育的影響，腎炎本身可能產生很大，而且過多服用很多藥物，有可能對生育產生嚴重的不良后果。