前列腺如果通過影像學檢查有結節(jié)，同時又提示前列腺特異性的抗原PSA有增高，實際上也并不一定提示就是癌癥。臨床上的具體情況，還是要具體地分析和判斷。實際上前列腺的疾病，有部分是良性的增生性炎癥性變化，或者有一些是良性的結節(jié)，當然也有部分是惡性的疾病。在臨床上單純的PSA升高，實際上不能單獨或者絕對診斷為癌癥。在臨床血清學腫瘤標志物，可以起到腫瘤的提示和預警作用，但是無法做到診斷的標準。前列腺特異性的抗原，在血清里面包括游離的前列腺特異性抗原稱FPSA，以及總的前列腺特異性抗原稱TPSA，經常以二者的比值作為臨床上的參考。如果該比值升高，說明游離的PSA升高，而總的PSA降低，多數與良性的前列腺炎癥、增生性變化有一定相關性。如果相反，二者的比值降低，說明游離的PSA降低，總的PSA升高，尤其是在總的TPSA>10ng/ml的情況，要高度考慮是否是癌變。但具體情況，還需要借助核磁或者增強核磁，以及必要時通過手術，明確相應的病理、明確性質，從而指導后續(xù)的治療。