突然一下后腰像抽筋一樣酸疼，常見的原因是腰椎小關節紊亂、腰部肌肉損傷以及結石等疾病，具體情況如下：1、腰椎小關節紊亂：如果患者過于肥胖、長期姿勢不良使腰椎小關節受力過大，可以引起腰椎小關節紊亂，患者可能會產生突然一下后腰像抽筋一樣酸痛，并伴有腰椎活動受限。通過CT掃描檢查能夠進一步明確，腰椎小關節間隙狹窄、骨質增生，應及時臥床休息、腰椎牽引等治療；2、腰部肌肉損傷：如果腰部發生外傷如肌肉損傷，可以導致突然一下后腰像抽筋一樣酸疼，并伴有局部腫脹、腰椎活動受限。外傷病史比較明確，應盡快口服虎力散膠囊、邁之靈片等藥物緩解癥狀；3、結石疾?。喝绻颊哂心I結石、尿路結石，均可引起突然一下后腰像抽筋一樣酸痛，癥狀可能會間斷性發作，并伴有排尿等困難。通過彩超等檢查能夠明確診斷，應及時排石治療。