脛腓骨骨折治療在臨床中是首選手術，要求的力線應該非常良好，這樣對預后下肢功能會起很好的作用。現在手術主要采取髓內固定和髓外固定，髓內固定通過脛骨髓內針固定，相對穩定性好，骨痂內生成相對慢，但優點是創傷小。髓外固定的缺點相對比髓內固定多，側方應力作用較大，容易接受外界的應力作用，可以導致內固定鋼板折斷。 如果開放性骨折，不能在一期確定手術，一定要在炎癥控制后，在2周以后再行手術方案。手術之前一定要做好理化檢查，如血常規，包括C-反應蛋白，包括患者下肢血管彩超，一定要術前查血管彩超，觀察有無下肢深靜脈血栓情況，然后才盡早給予手術。可以進行石膏外固定，石膏外固定針對年齡較大、體質較弱無法接受手術的患者，在固定期限到達之后，拆除石膏，囑患者早期開始功能練習。