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特發性心肌病最常見的類型
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

特發性心肌病指一組病因不明的原發心肌損害導致的臨床綜合征,一經診斷應積極針對并發癥治療,改善患者預后。特發性心肌病常見的類型,主要表現為以下三種:1、擴張型心肌病:表現為左心和(或)右心擴大,心力衰竭可并發心律失常及血栓栓塞性并發癥。早期以左心擴大為主,晚期可并發右心擴大而出現全心擴大、全心衰竭,室壁運動普遍減弱,以泵衰竭為主要表現;2、 肥厚型心肌病:表現出室間隔及心尖部室壁不均勻增厚,可伴流出道梗阻。此類患者早期主要表現為舒張功能減退,晚期失代償,可能出現收縮性心功能不全、收縮性心力衰竭,并可由于流出道梗阻,而出現明顯靶器官供血不足,可出現心絞痛以及相關心肌缺血,導致心律失常,甚至導致猝死;3、限制型心肌病:表現為心內膜下纖維組織增生、纖維化,引發心室舒張功能受限,可表現出心力衰竭,亦可并發相關心律失常及血栓栓塞性并發癥。

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