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脛骨平臺骨折應該怎么治療
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參與醫生
北京協和醫院 張嘉 主任醫師

脛骨平臺骨折是臨床上很多見、很重要,也有比較難以處理的骨折,因為涉及到膝關節的關節面,手術治療比例較高,具體做不做手術要看關節面骨塊移位程度,看中間關節骨塊的形成臺階。脛骨平臺骨折大多數是由于股骨髁撞擊造成,而且股骨外髁撞擊經常比內髁多,脛骨平臺骨折更多見外側平臺骨折。若是平臺發生骨折,受撞擊的關節面經常會塌陷下沉,與完好的關節面形成臺階。
臺階達到多大需要做手術有一定爭議,若達到8mm或者1cm,將來出現創傷性關節炎幾乎是不可避免的,手術治療的必要性就很大。若塌3-5mm,還要看患者的情況、歲數大小、對功能的要求、具體骨折移位多少,什么時需要做手術,需要醫生判斷。若不做手術,需要支具或者石膏把膝關節固定在功能位置上,大概6周左右,從開始一點點負重到恢復正常狀態。若做手術,切開以后用鋼板或螺釘進行固定,塌陷的骨頭還要植自己的骨頭幫助愈合。只要選擇正確的治療方法,脛骨平臺骨折能獲得很好的療效。

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