肺移植排異率高的原因，是肺移植和腎移植相比，對HLA分型要求不高，血型符合即可，導致供受體間基因型差異較大，為彌補差異會用較強免疫抑制劑控制排異發生。如果免疫抑制劑用量過大，會帶來肺部感染問題，為控制肺部感染，需減少免疫抑制劑，應用強有力的抗生素，此時就會導致排異出現。 肺是空腔臟器，通過氣道和大氣相通，很易出現感染，所以，需要保持動態平衡，免疫抑制劑調整需精確。