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        生氣后胸悶氣短吃什么藥好

        參與醫生

        西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
        生氣以后出現胸悶、氣短吃什么藥,要分情況來討論,主要常見以下兩個方面的情況。第一個,生氣以后出現胸悶、氣短,可能會有一些本身能夠引起胸悶、氣短的一些器質性心臟疾病,只不過生氣是重要的誘因,讓這種器質性的心臟疾病被激發和表現出來。這種情況下,需要明確心臟的基本問題是冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病,還是心肌本身的問題,或者傳導系統出現了問題。生氣讓交感神經興奮,表現出來傳導系統問題的加重,或者是瓣膜的問題,生氣也可以誘發。在了解了生氣所誘發的基礎心臟疾病的基本類型之后,需要在醫生的指導下給予基本的治療,這時才能決定吃什么藥。以冠狀動脈粥樣硬化性疾病,即冠心病為例,需要吃的藥有最基本的阿司匹林、他汀類調脂藥。在此基礎上,在血壓不低、沒有明確低血壓禁忌的情況下,即使沒有高血壓,可能也會選擇ACEI(血管緊張素轉換酶抑制劑),或者ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)這一類的藥物抑制冠狀動脈狹窄以后所導致的血管重塑。這就是常說的第一種類型,即原本有心臟相關疾病,因為生氣,讓疾病癥狀顯現,這時是以治療心臟相關疾病為主的藥物治療。第二個,可能既往沒有任何查體、心臟相關疾病,或者通過各種檢查,也沒有發現心臟相關疾病。生氣的情緒變化,無論是急性或者是持續性的慢性的變化,都會有軀體化的表現,表現出來胸悶、氣短,這個時候需要處理和治療的并不是心臟病,而是去處理和治療生悶氣這一情緒變化,可能通過一些疏導等非藥物治療的方式,讓患者不處于生氣狀態。如果長期的生悶氣導致了焦慮、抑郁的情緒,可以通過抗焦慮和抗抑郁的藥物改善情緒狀態,從而改善胸悶、氣短這些軀體化表現。
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